发热门诊管理制度(合集3篇)

第1篇: 发热门诊管理制度

　　发热门诊工作制度

　　一、门诊部建立相对独立的“发热门诊”，配有专用留观室，专用放射线摄片机，采血室，培训合格的专业医生和护士

　　二、医务人员务必准时上岗，24小时均按出诊表落实。中途不得擅自离岗，不得以任何理由延误出诊。

　　三、如确有特殊状况不能出诊者，务必提前一天在向医务部及门诊部请假，由医务部按排其他人员出诊。

　　四、医务人员在岗时务必穿隔离服、戴12层棉纱或其他有效防护口罩、帽子、眼镜、手套等防护工具。

　　五、诊室务必保证通风良好，持续清洁，此项工作要有专人负责。

　　六、医务人员接触病人(含疑似病人)后，要及时更换全套防护物品。

　　七、医务人员防护、设备消毒、污染物品处理等，按卫生厅195号文件《非典型肺炎应急处理预案(试行)》执行。注：如有调整另行通知

　　八、务必做好病人转运交接记录。

　　九、要认真填写《非典型肺炎病例或疑似病例报告登记一览表(试行)》。

　　十、严格执行首诊负责制，不得以任何理由推诿、拒收“非典”病人(含疑似病人)。

　　十一、确诊或疑似病例，务必立即按程序上报，6小时内报当地疾病控制中心，并同时按甲类传染病报卡，不得延误或漏报。

　　十二、出诊医师要认真书写门诊医疗手册。

　　十三、对待患者要热情、耐心、细致，一视同仁，不得轻视、蔑视“非典”患者。

　　十四、对所有病例要按卫生厅195号文件认真做好流行病学调查，详细记录。

　　十五、X线机严格执行一照一消。

　　十六、凡发热病人(体温38℃以上者)一律拍胸片、查血项。

第2篇: 发热门诊管理制度

　　1.目的

　　为进一步规范排查疑似传染病人，治疗发热患者，严格遵守"传染病防治法"和防控传染病期间政府发布的相关法律、法规。做到"不漏报一个病人，不错报一个病人，不感染一个医务人员。传染病的监测、报告和管理，做到各尽其责及时报告。

　　2.范围

　　适用范围：发热门诊。

　　3.定义

　　发热门诊是指医院门诊部在防控急性传染病期间根据感染防控要求设立的，专用诊室,用于排查疑似传染病人。

　　4.权责

　　4.1发热门诊：严格执行本项制度与流程。

　　4.2感染管理科：对部门/科室性制度进行审核，对制度进行培训、检查和完善相关作业标准流程。

　　4.3感控委员会：必要时对关键性制度进行论证。

　　4.4分管院领导：审核相关制度及实际工作的相关指导。

　　5.作业标准

　　5.1严格执行发热门诊消毒隔离制度。

　　5.2进入诊区时，工作人员须戴 医用型防护口罩(每隔 4 小时更换一次)，手套、工作帽、防护眼镜、穿隔离衣、隔离鞋带鞋套;病人须戴一次性口罩。

　　5.3接诊医务人员接触病人后要用合格的干手消液喷洒消毒双手，操作后用 0.2%过氧乙酸液消毒双手。

　　5.6尽量开窗通风，保障新风畅通。无通风条件时安装空气消毒设施。

　　5.7离开诊区时，用 0.2%过氧乙酸液消毒双手，脱去口罩、手套、工作帽、防护眼镜、隔离衣、隔离鞋等，并分别放入污染容器内，用 0.2%过氧乙酸液浸泡双手后再用流动清水冲洗，用安尔碘棉签擦拭鼻孔，进行沐浴，严禁穿隔离衣外出。

　　5.8各种物品、标本传送：

　　5.8.1污染物品：由室内工作人员送至门口，外勤人员将其送到指定地点消毒处理。

　　5.8.2清洁物品：由外勤人员送至门口，室内工作人员接收。

　　5.9在发热门诊和急诊科，医务人员对接诊的发热病人或来自疫区或有可疑接触史的病人， 必须详细询问病史，作详细检查(测体温、查血分析、胸部 X 光透视等)。并作好记录。医务人员不能草率作出诊断和处理意见。特别对胸部 X 光透视有改变的病人，不要轻易按一般炎性病变处理，而放过一个可疑病人，必须保证避免非典病人因漏诊而产生严重后果。

　　5.10发现疑似病人时，应立即对病人进行隔离，不能让病人随意走动。同时立即报告感染管理科。

　　5.11工作职责：

　　5.11.1接诊护士：

　　5.11.1.1对于经预检分诊后由专人送达的病人，接诊护士引导病人进入诊室就诊。

　　5.11.1.2对于自行到发热门诊就诊的病人，接诊护士应为其提供医用外科口罩， 并测量体温后引导病人进入诊室就诊。

　　5.11.1.3实行单人就诊。就诊病人多时，接诊护士引导病人有序候诊、就诊。

　　5.11.1.4对疑似病人，若病情允许时应戴医用防护口罩，指导其在咳嗽或打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，并将卫生纸丢入密闭的医疗废物容器内，不得离开发热门诊。

　　5.11.1.5每日负责隔离区工作的医务人员体温监测并做好登记。

　　5.11.1.6发现或可疑医院感染病例，遵医嘱正确留取标本，及时送病原学检查， 寻找感染源和途径，控制蔓延，并报告医院感染管理科。

　　5.11.1.7使用中的消毒剂按规定进行浓度监测，并指导保洁人员正确使用。

　　5.11.1.8严格执行无菌技术操作规范和消毒隔离制度。

　　5.11.1.9做好保洁人员、接诊病人的卫生宣教、个人安全防护及管理。原则上限制陪护，若特殊情况需要陪护，必须指导陪护人员严格按规定做好个人防护。

　　5.11.2接诊医生

　　5.11.2.1严格执行无菌技术操作规范和消毒隔离制度。

　　5.11.2.2准确、详细登记病人基本信息、接触史、症状、体征等，做到重要信息无漏项，可追溯。

　　5.11.2.3严格执行相关诊疗流程。

　　5.11.2.4掌握抗感染药物临床合理应用的原则，做到合理使用。

　　5.11.2.5发现医院感染病例，及时送病原学检查及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延。积极治疗病人，发现有医院感染流行均势时，及时报告感染管理科，并协助调查。

　　5.11.2.6积极配合感染管理科进行各种医院感染的常规监测和调查。

　　5.11.2.7掌握自我防护知识，认真执行卫生部《医务人员手卫生规范》;正确使用各种防护用品以及穿脱流程。

　　6.流程

　　无。

　　7.附件表单

　　无。

　　8.相关文件

　　8.1 《中华人民共和国传染病防治法》，中华人民共和国***令第17号,2013 年6月29日第十二届全国人民代表大会常务委员会第三次会议修正施行。

　　8.2 《传染病信息报告管理规范》，中华人民共和国卫生部令第53号，2016年1月1日起实施。

　　8.3 《医疗机构传染病预检分诊管理办法》，中华人民共和国卫生部令第41 号，2005年2月28日起实施。

　　8.4 《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》中华人民共和国卫生部令第37号，2003年11月7日发布，2006年8月22日更新实施。

　　8.5 《三级综合医院评审标准实施细则》(2011年版)。

　　8.6 《医院隔离技术规范》，WST311-2009，2009年4月1日发布，2009年12月1日起实施。

第3篇: 发热门诊管理制度

　　一、发热门诊工作原则

　　1、我院设有发热呼吸道疾病门诊,独立设区,与其它门、急诊相隔离,有明显标识.设有工作人员及病人通道.

　　2、发热呼吸道疾病门诊分设有候诊区、诊室、治疗室、检验室等;并具备挂号、收费、取药一条龙服务.

　　3、发热呼吸道疾病门诊和隔离留观室的消毒、隔离、医务人员防护等,要按照本《发热门诊消毒隔离制度》和《发热门诊医务人员防护指导原则》的有关规定执行.

　　4、发热呼吸道疾病门诊需转运临床诊断病人和疑似病人时,按照《救护车医院感染管理制度》有关规定执行.

　　5、隔离留观病人需戴口罩,不得离开留观室,严禁病人间相互接触.

　　二、消毒隔离管理

　　1. 根据发热病人的门诊量,配备足够的体温表,做到一人一用一消毒.特殊病原体

　　(ev71)对醇类消毒剂不敏感,故选择500mg/l的含氯消毒剂浸泡30min,清水冲净擦干备用;如使用电子体温计,也可采用上述消毒剂擦拭消毒.

　　2. 使用一次性压舌板.

　　3、 空气

　　3.1开窗通风,保持空气流通.

　　3.2动态空气消毒机每日消毒2次,每次1小时.

　　4、地面

　　发热门诊候诊室、医护人员办公室等地面要湿式拖扫,用500mg/l消毒液拖地每日2次,污染时随时进行,拖把要分室应有标记.

　　5、物体表面

　　桌、椅、柜、门(门把手)、窗、病历夹、医用仪器设备(有特殊要求的除外)等物体表面用500mg/l含氯消毒剂擦拭消毒.每日2次,污染时随时擦拭,抹布应分类.

　　6、其它物品消毒及处理

　　6.1病人排泄物、分泌物

　　(1)病人排泄物、分泌物要及时消毒处理.

　　(2)发热门诊或隔离留观病区按需设置加盖容器,装足量1000mg/l有效氯消毒液,用作粪便等排泄物的随时消毒,作用120分钟.消毒后的排泄物等可倒入卫生间.如所处区域污水进入医院污水处理系统,则无需初步消毒,可直接排入卫生间.

　　(3)有粪便等排泄物污染地面时,漂白粉覆盖,作用60分钟后清理;

　　6.2病人使用物品消毒

　　(1)留观病人使用的被褥、衣服、口罩等要定时消毒,用500mg/l有效氯消毒液浸泡30分钟;便器、浴盆用500mg/l有效氯消毒液浸泡30分钟.

　　(2)呼吸治疗装置使用前应当进行灭菌或高水平消毒,尽量使用一次性管道,重复使用的各种管道应当在使用后立即用500-15000mg/l有效氯消毒液,浸泡30分钟后再清洗,然后进行灭菌消毒处理.

　　(3)每个诊室、隔离留观室备单独的听诊器、血压计、体温计等物品,每次用后即消毒,听诊器、血压计用500mg/l含氯消毒剂擦拭消毒.

　　(4)病人离开救护车后,应当立即对车内空间及担架、推车等运载病人的交通工具及用具用 500mg/l含氯消毒剂喷洒消毒,作用30分钟.

　　7、一次性医疗用品使用后管理

　　具体处置如下:

　　(1)使用后的一次性带血注射器直接丢入利器盒内;

　　(2)不带血的注射器、输液器,单手在利器盒上去掉针头;其残留部分丢入黄色塑料袋内.

　　(3)其它一次性医疗用品一律丢入黄色塑料袋中.

　　消毒处理要求如下:

　　(1)当利器盒内的废弃物盛至2/3时,应当及时更换利器盒.

　　(2)对盛有不带血的注射器、输液器残留部分的黄色塑料袋,以及盛有其它一次性医疗物品的黄色塑料袋采用500mg/l的含氯消毒液对袋内喷洒消毒;然后扎紧袋口,提起该袋,再采用500mg/l的含氯消毒剂对袋外进行喷洒消毒,置入另一只干净的黄色塑料袋,扎紧袋口.

　　8、污水污物处理

　　(1)病人的生活垃圾要用双层黄色垃圾袋盛装,视同医疗废物及时消毒处理,避免污染.

　　(2)使用后的一次性隔离衣裤、口罩、帽子、手套、鞋套等医疗废弃物用双层黄色垃圾袋盛装及时消毒处理,存放容器必须加盖,避免污染.

　　(3)疫情期间污水处理可以适当增加药物投放量,使总余氯量≥6.5mg/l.

　　9、尸体处理

　　死亡病人尸体用0.5%过氧乙酸溶液浸湿的棉球或纱布堵塞人体孔道后,再用0.5%过氧乙酸溶液浸湿的布单严密包裹后尽快火化.

　　10、终末消毒

　　病人出院、转院、死亡后,房间必须进行终末消毒.

发热门诊管理制度(合集3篇)

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